Teses orientadas
Modelo iconográfico de teleducação interativa para asma
Autora: Mariana Torres Borgiani
Doutorado
São Paulo, 2007
Resumo
A asma é uma doença inflamatória crônica com grande prevalência mundial,
inclusive no Brasil. Apresenta implicações para os pacientes e familiares sobre
a qualidade de vida, faltas em escola/trabalho, procura a serviços emergenciais
e complicações decorrentes ao não tratamento. Apesar de a terapêutica ter
evoluído nos últimos anos, não houve grande alteração da morbimortalidade
relacionada a essa doença. Por ser uma doença crônica, a retenção do
conhecimento sobre ela e as mudanças de estilo de vida devem ser permanentes.
Bom cuidado médico aliado a programas educacionais também reduzem
consideravelmente os sintomas da asma, contribuindo para seu controle. Pesquisas
recentes apontam que a maior parcela da população brasileira procura assistência
médica através das Unidades Básicas de Saúde. De acordo com os resultados,
verificou-se que existem cerca de 17% de analfabetos funcionais (pessoas com
menos de 4 anos de estudo) e 8,5% de analfabetos, com dificuldade de compreensão
e leitura, esses pacientes têm dificuldade para compreender o tratamento e
prevenção de doenças como a asma. A fim de orientar essa população, dever-se-ia
adequar imagens e linguagem à realidade dessas pessoas, no intuito de elucidar
suas dúvidas e derrubar as barreiras que impedem o entendimento. Pensando em
fechar essas lacunas, foi elaborada, junto à Disciplina de Telemedicina e ao
Programa Saúde da Família, atuante em Unidades Básicas de Saúde, na periferia de
São Paulo como UBS Novo Jardim e Parque Santo Antônio, uma proposta que visou a
educar pacientes asmáticos de qualquer faixa etária e sem tratamento. O presente
estudo é focado na construção de uma ferramenta de auxílio à educação sobre
asma. Método: Foi elaborada e aplicada uma ficha de pesquisa sobre informações
importantes de asma. Após esta investigação foi gerado um relatório com as
principais dúvidas e comparado com aspectos epidemiológicos e preventivos que
serviram como base para a construção iconografias dinâmicas junto ao Projeto
Homem Virtual, a fim de proporcionar maior entendimento da fisiopatologia da
asma e suas implicações. A partir dessas iconografias dinâmicas, de imagens
contextualizadas para a realidade local e de narrativa adaptada a essa população
montou-se uma mídia, que foi utilizada como ferramenta educacional. Por meio
dessa mídia, explicou-se a fisiopatologia da asma, os gatilhos, a eliminação
destes através de mudanças de hábitos a baixo custo a serem realizadas pela
população, a importância do tratamento preventivo e curativo em seu evento
agudo, assim como seu tratamento ao longo da vida. Esse material foi utilizado
com fins didático-educacionais para um grupo de pacientes asmáticos denominado
grupo de mídia. Formou-se outro grupo de educação denominado de grupo
convencional, no qual foram usados pôsteres e maquetes representativos dos
hábitos da população local. Os grupos foram comparados pré e pós a intervenção
através da educação seja no grupo de mídia ou grupo convencional, e analisado
por meio do método estatístico Wilcoxon e para avaliação entre os grupos,
seguiu-se o método estatístico Mann-Whithney. Resultados: Foram criadas
seqüências de iconografias dinâmicas (Homem Virtual para asma). Essas seqüências
foram usadas para a criação de um vídeo contextualizado para a população alvo.
Os grupos de educação sobre asma foram avaliados pré e pós-intervenção, e houve
diferença estatística para as perguntas tanto no grupo de mídia quanto no
educacional, mostrando aprendizagem dos pacientes nos grupos, ambos os grupos
mostraram-se efetivos. Em relação a diferenças entre os grupos, não houve
diferença estatística de aprendizado sobre asma. Discussão: Foi criada uma
ferramenta para educação sobre asma para a população freqüentadora de Unidades
Básicas de Saúde da periferia de São Paulo. Essa ferramenta foi comparada quanto
à sua efetividade educacional como demonstrado através das avaliações
estatísticas e mostrou-se efetiva. Essa ferramenta pode ser replicada e
futuramente usada por outros profissionais para educação em asma em regiões de
baixo nível educacional. Conclusão: A ferramenta de teleducação interativa
apresentou um baixo custo funcional e fácil replicabilidade, sendo importante
instrumento adjuvante para a educação em asma, em Unidades Básicas de Saúde da
periferia de São Paulo.
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